Аннотация:

Цель исследования: определить уровень билатеральной асимметрии минеральной плотности трабекулярной и кортикальной кости поясничных позвонков у женщин в качестве дополнительного диагностического критерия остеопороза по данным количественной компьютерной томографии.

Материалы и методы: в исследование было включено 210 женщин, постменопаузального периода, которым проводилась остеоденситометрия методом количественной компьютерной томографии. Оценивалась суммарная МПК тел II-IV поясничных позвонков (отдельно для трабекулярной и кортикальной кости), а так же индексы билатеральной асимметрии МПК - отношение наибольшей МПК одной половины позвонка к МПК другой половины.

Результаты: с увеличением возраста обследованных отмечается рост значений индекса билатеральной асимметрии минеральной плотности поясничных позвонков как для трабекулярной, так и для кортикальной кости. Уменьшение костной массы поясничных позвонков ассоциировано с нарастанием билатеральной асимметрии МПК. Корреляция между МПК и индексами билатеральной асимметрии составила для трабекулярной кости r = - 0,52 (р=0,001), для кортикальной кости r = - 0,47 (р=0,001).

Заключение: показатель билатеральной асимметрии минеральной плотности кости тел позвонков может служить дополнительным диагностическим критерием остеопороза при проведении остеоденситометрии методом количественной компьютерной томографии у женщин постменопаузального периода. 

Список литературы

1.    Hernlund E., Svedbom A., Ivergard M. et al. Osteoporosis in the European Union: Medical Management, Epidemiology and Economic Burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch. Osteoporos. 2013; 8: 136.

2.    Marshall D., Johnell O., Wedel H. Metaanalysis of how well measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. Br. Med. J. 1996; 312: 1254-1259.

3.    Nguyen T., Sambrook P, Kelly P et al. Prediction of osteoporotic fractures by postural instability and bone density. BMJ. 1993; 307: 1111-1115.

4.    Siris E.S. Identification and fracture outcomes of undiagnosed low bone mineral density in postmenopausal women: results from the National Osteoporosis Risk Assessment. Journal of the American Medical Association. 2001; 286 (22): 2815-2822.

5.    ACR-SPR-SSR practice parameter for the performance of quantitative computed tomography (QCT) bone densitometry. Available at: http://www.acr.org/-/media /ACR/Documents/PGTS/guidelines/QCT.pdf Res. 32-2013, Amended 2014 (Res. 39).

6.    These are the Official Positions of the ISCD as updated in 2013. Available at: http://www.iscd.org/official-positions/2013-iscd-official-positions-adult (accessed April 24, 2014).

7.    Zakharov I.S., Kolpinskij G.I., Shkaraburov A.S., Popova O.P. Kolichestvennaja kompjuternaja tomografija i dvuhjenergeticheskaja rentgenovskaja absorbciometrija v diagnostike postmenopauzal'nogo osteoporoza. [Quantitative computed tomography and dual-energy X-ray absorptiometry in the diagnosis of postmenopausal osteoporosis]. Diagnosticheskaja i intervencionnaja radiologija. 2015; 10 (2):19—22. [In Russ].

8.    Bansal S.C., Khandelwal N., Rai D.V. et al. Comparison between the QCT and the DEXA scanners in the evaluation of BMD in the lumbar spine. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2011; 5 (4): 694-699.

9.    Bauer J.S., Virmani S., Mueller D.K. Quantitative CT to assess BMD as a diagnostic tool for osteoporosis and related fractures. Medica Mundi. 2010; 54 (2): 31-37.

10.  Li N., Li X.M., Xu L. et al. Comparison of QCT and DXA: osteoporosis detection rates in post-menopausal women. International Journal of Endocrinology. 2013; March 27. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov /pubmed/23606843.

11.  Zaharov I.S., Kolpinskij G.I., Shkaraburov A.S. i dr. Ocenka mineral'noj plotnosti kosti u zhenshhin razlichnyh vozrastnyh grupp metodom kolichestvennoj komp'juternoj tomografii. [Evaluation of bone mineral density in women of various age groups by quantitative computed tomography]. Sbornik mat

Аннотация:

Целью настоящего исследования явилось сопоставление результатов костной денситометрии, проведенной методами количественной компьютерной томографии (QCT) и двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) у женщин постменопаузального периода.

Материалы и методы: в исследование были включены 210 женщин, находящихся в постменопаузальном периоде. Все пациентки были разделены на четыре возрастные группы: 50-59 лет, 60-69 лет, 70-79 лет, 80 лет и старше. Всем пациенткам проводили денситометрию поясничного отдела позвоночника методами QCT и DXA в интервале 1-2 недели.

Результаты: при оценке минеральной плотности кости методами QCT и DXA в возрастной группе 50-59 лет не было выявлено значимых отличий в результатах денситометрии. При проведении QCT остеопороз был выявлен у 20,5%, при DXA - у 15,1% обследованных. У женщин в возрасте 60 лет и старше частота выявления остеопороза методом QCT была выше, чем при DXA. Оценка корреляции показателей QCT и DXA, во всех четырех группах показала положительную связь умеренной силы, которая с увеличением возраста уменьшалась (I группа: r=0,68, p=0,001; II группа: r=0,57 p=0,001; III группа r=0,40, p=0,003; IV группа r=0,40, p=0,04).

Заключение: после 60-летнего возраста, частота выявления остеопороза методом количественной компьютерной томографии выше по сравнению с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией.